首先我們先把兩個險種所理賠的事項標示出來
終身醫療理賠項目:
1. 住院病房費用
2. 手術費
實支實付理賠項目:
1. 住院病房限額
2. 手術費
3. 住院醫療費用(雜費)
以上面所理賠項目來看:
終身醫療最主要理賠是已住院天數來計算,實支實付則是額度已內以收據實際花費來理賠
不過最大差別性是實支實付多了一個住院醫療費用(雜費)
因為DRGs(二代健保)的關係,住院天數縮短,自費項目變多,雜費變高
終身醫療反而無法負荷現階段醫療制度的改變
但實支實付可以轉換日額理賠又可轉換雜費來理賠,相對彈性較大
足以能應付醫療制度的改變,實際填補花費較大的缺口
你可能疑問說,但我終身繳完二十年,就不用再繳費了,實支實付卻要每年都繳費
但實際上你可能忽略幾點重要性:
1. 通膨:
你拿現在貨幣去購買二十年後的醫療
假設30歲買終生醫療日額1000,以年通膨2%來計算
50歲理賠金額相當於現在的672元、70歲時452元、90歲時剩下304元
照這樣子來看你覺得你能夠得到多少醫療保障
2. 醫療科技進步:
你確定現在所買的終身醫療在二十年後醫療科技發達情況下,條款是否還能使用??
例如:
根據全民健保第二部第二章第七節,主要是傳統手術
當醫療技術改變,使用注射、穿刺、震波、雷射、放射性或其他治療方式
就不會出現在此章節,因此就無法獲得理賠
(腎結石由傳統手術改為【體內震波碎石術】,顱腦手術由傳統改為【咖瑪刀】)
3. 自己是否能夠永遠有同樣的繳費能力
根據統計能維持到滿期才25%,通常都是因為工作異動,或是家庭發生重大事故
造成無法繼續繳費,變成中途解約錢也拿不回來
4. 保險公司是否還存在
針對這點似乎微乎其微,但也不能忽略這風險,因為誰也不曉得科技發達下,誰有可能被取代的風險
畢竟我們買保險就是要轉嫁風險,而不是還去跟保險公司做豪賭
如果選擇實支實付定期呢??
1. 一年繳一年保,所繳的保費符合當下的價值,解約也沒有多繳的情形
2. 條款不適用時,至少還可以更新商品(但是前提要無病況)
3. 實支實付理賠是依據實際花費花多少賠多少,因此不會像終身醫療侷限在於住院天數
所以上述觀點來看,實支實付部分足以能夠支撐現在的醫療制度
反之終身醫療遠遠不能夠負荷現在的制度
如果你還是會擔心75歲後的醫療該怎麼辦,其實以現在實支實付最高承保年齡為84歲
又加上因為投保實支實付之前所省下的保費,可善用投資理財來彌補75歲後的費用問題
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